البريد الالكتروني

info@tabeebakhealthcare.com

خدمة المرضى

+90 501 333 73 73

طب أعصاب الأطفال

/

طب أعصاب الأطفال

طب أعصاب الأطفال في تركيا

قد تكون النوبات المتكررة، التأخر في الجلوس أو المشي، ضعف العضلات، اضطراب التوازن أو الصداع المتكرر أسبابًا تستدعي تقييم الطفل لدى اختصاصي أعصاب أطفال. لكن ظهور عرض عصبي واحد لا يعني بالضرورة وجود مرض خطير، فالتشخيص يعتمد على عمر الطفل ومسار نموه والتاريخ المرضي والفحص العصبي.

يتعامل طب أعصاب الأطفال في تركيا مع أمراض الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات منذ مرحلة الرضاعة وحتى المراهقة، ومن أبرز الحالات التي تتابعها أقسام هذا التخصص الصرع والتشنجات، الشلل الدماغي، الأمراض العضلية واضطرابات النمو العصبي.

يمكن إرسال التقارير الطبية ونتائج EEG وMRI والفحوص السابقة إلى طبيبك Healthcare لتحديد الطبيب والمركز الأكثر ارتباطًا بحالة الطفل قبل ترتيب السفر.

ما هو طب أعصاب الأطفال؟

طب أعصاب الأطفال Pediatric Neurology هو تخصص يهتم بتشخيص وعلاج الاضطرابات التي تؤثر في الجهاز العصبي أثناء مرحلة الطفولة، بما في ذلك الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب الطرفية والعضلات.

ويختلف تقييم الطفل عن تقييم المريض البالغ، لأن الطبيب لا يبحث عن المرض فقط، بل يراجع أيضًا تطور الطفل الحركي واللغوي والإدراكي ومدى اكتسابه للمهارات المناسبة لعمره.

وتذكر Acıbadem ضمن نطاق طب أعصاب الأطفال حالات مثل التشنجات، اضطرابات التطور منذ الرضاعة، الشلل الدماغي، الأمراض العضلية وبعض اضطرابات النمو العصبي.

متى يجب مراجعة طبيب أعصاب أطفال؟

قد يوصي طبيب الأطفال باستشارة اختصاصي أعصاب عند ملاحظة نوبات أو حركات غير طبيعية، تأخر واضح في التطور، ضعف عضلي، اضطراب المشي أو مشاكل عصبية أخرى.

كما تشمل مجالات عمل أطباء أعصاب الأطفال في المؤسسات التركية الحالية الصرع، الصداع والدوخة، الشلل الدماغي، نقص التوتر العضلي، الأمراض العضلية والمتابعة العصبية للرضع عاليي الخطورة.

ومن العلامات التي تستحق التقييم الطبي: النوبات أو التشنجات المتكررة، فقدان الطفل مهارة كان قد اكتسبها سابقًا، تأخر الجلوس أو المشي، ضعف أو ارتخاء العضلات، الحركات اللاإرادية، مشاكل التوازن، الصداع المتكرر أو تغير مستوى الوعي.

علامات عصبية تستدعي تقييمًا عاجلًا

بعض الأعراض لا يناسبها انتظار موعد اعتيادي أو استشارة عن بُعد، خصوصًا عندما يحدث تغير عصبي مفاجئ.

  • نوبة تستمر أكثر من 5 دقائق، أو نوبات متكررة دون أن يستعيد الطفل وعيه بينهما.
  • صعوبة في التنفس أو عدم استعادة الوعي بصورة معتادة بعد النوبة.
  • ضعف مفاجئ في الوجه أو الذراع أو الساق.
  • فقدان وعي غير معتاد أو تدهور سريع في مستوى الوعي.
  • صداع شديد ومفاجئ مصحوب بعلامات عصبية جديدة.
  • أعراض عصبية مهمة بعد إصابة قوية في الرأس.

توصي CDC بطلب الرعاية الإسعافية عندما تتجاوز النوبة خمس دقائق، أو تتكرر النوبات دون استعادة الوعي، أو توجد صعوبة في التنفس بعد النوبة.

الأمراض التي يعالجها طب أعصاب الأطفال

لا يعني وجود أي من الحالات التالية أن الخطة العلاجية ستكون واحدة؛ فبعض الأمراض تحتاج إلى متابعة عصبية فقط، بينما يحتاج بعضها الآخر إلى تعاون مع الوراثة أو التأهيل أو جراحة أعصاب الأطفال.

الحالة ما الذي قد يتابعه طبيب أعصاب الأطفال؟
الصرع والتشنجات تحديد نوع النوبات، تقييم أسبابها، EEG، اختيار العلاج ومتابعة السيطرة على النوبات
التشنجات الحرارية تقييم طبيعة النوبة وعمر الطفل ووجود عوامل تستدعي فحوصًا إضافية
التأخر النمائي تقييم التأخر الحركي أو فقدان المهارات والبحث عن الأسباب العصبية المحتملة
الشلل الدماغي تقييم الحركة والتوتر العضلي والنوبات المصاحبة وتنسيق برامج التأهيل
ضعف العضلات ونقص التوتر البحث عن أمراض العضلات أو الأعصاب الطرفية أو أسباب وراثية واستقلابية
الأمراض العصبية العضلية تقييم الضعف واضطرابات الأعصاب والعضلات وطلب EMG أو الفحوص الوراثية عند الحاجة
الصداع والشقيقة تقييم الصداع المتكرر والصداع النصفي وتحديد الحاجة إلى تصوير أو علاج وقائي
اضطرابات الحركة الحركات اللاإرادية، الرعشة، خلل التوتر واضطرابات المشي والتوازن
الأمراض الوراثية العصبية تنسيق التقييم العصبي مع الوراثة عند الاشتباه بمرض وراثي
الأمراض الاستقلابية العصبية البحث عن اضطرابات استقلابية قد تؤثر في الدماغ أو التطور
متابعة الأطفال الخدج مراقبة التطور الحركي، التوتر العضلي واكتساب المهارات لدى الرضع عاليي الخطورة
اضطرابات النمو العصبي تقييم الحالات التي تترافق مع علامات عصبية أو تراجع في التطور

الصرع والتشنجات عند الأطفال

تُعد النوبات من أكثر الأسباب شيوعًا لمراجعة طبيب أعصاب الأطفال، لكن ليس كل تشنج يعني أن الطفل مصاب بالصرع.

فالحمى على سبيل المثال قد تسبب نوبات حرارية لدى بعض الأطفال، وتوضح NINDS أن حدوث نوبة حرارية لا يعني بحد ذاته أن الطفل مصاب بالصرع. أما الصرع فيرتبط بنوبات متكررة ناتجة عن اضطراب في النشاط الكهربائي للدماغ.

يبدأ التقييم بوصف دقيق لما حدث أثناء النوبة، وعمر الطفل عند بدايتها ومدتها ووجود حرارة أو مرض مصاحب. وقد يطلب الطبيب EEG أو MRI أو اختبارات أخرى حسب نوع النوبة والقصة السريرية.

التأخر النمائي والعصبي

قد يلاحظ الوالدان أن الطفل تأخر في الجلوس أو المشي أو استخدام اليدين، أو أنه لا يكتسب بعض المهارات بالوتيرة المتوقعة.

يبحث طبيب أعصاب الأطفال عن نمط التأخر وليس عن مهارة واحدة فقط، ويقارن التطور الحركي واللغوي والاجتماعي بتاريخ الحمل والولادة والفحص العصبي.

أما فقدان مهارة سبق للطفل اكتسابها فيستحق تقييمًا أكثر دقة، لأنه يختلف عن الطفل الذي يكتسب المهارات ببطء منذ البداية.

ولا يعني تأخر الكلام وحده أن الطفل يعاني من مرض عصبي؛ فقد يحتاج التقييم إلى طب الأطفال التطوري أو السمع أو النطق أو تخصصات أخرى بحسب الأعراض المصاحبة.

الشلل الدماغي عند الأطفال

الشلل الدماغي مجموعة من الاضطرابات التي تؤثر في الحركة والتوازن ووضعية الجسم، وقد تختلف شدته وطريقة ظهوره بدرجة كبيرة بين طفل وآخر. ويُعد من الحالات المدرجة ضمن نطاق طب أعصاب الأطفال في المراكز التركية التي راجعناها.

يقيّم طبيب الأعصاب التوتر العضلي والحركة والتطور العصبي، كما يبحث عن مشكلات مصاحبة مثل الصرع عند وجود أعراض تشير إليه.

وغالبًا لا تكون المتابعة عصبية فقط؛ فقد يحتاج الطفل إلى العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل، عظام الأطفال، علاج النطق أو تخصصات أخرى حسب احتياجاته.

الأمراض العصبية العضلية

قد يظهر المرض العصبي العضلي على شكل ضعف في الأطراف، صعوبة في الجلوس أو المشي، سقوط متكرر، نقص في التوتر العضلي أو تراجع في القدرة الحركية.

ويضم هذا المجال أمراضًا قد تبدأ في العضلات نفسها أو الأعصاب الطرفية أو الوصلة العصبية العضلية. كما تظهر الأمراض العضلية والعصبية العضلية ضمن اهتمامات اختصاصيي Pediatric Neurology الحاليين في Acıbadem وMedical Park.

قد يحتاج التشخيص إلى فحوص دم، EMG أو اختبارات وراثية، لكن اختيار الفحص يعتمد على نمط الضعف وعمر الطفل والتاريخ العائلي.

الصداع والشقيقة عند الأطفال

يمكن أن يعاني الأطفال والمراهقون من الشقيقة والصداع المتكرر، وتظهر Pediatric Headache ضمن مجالات اهتمام بعض اختصاصيي أعصاب الأطفال في تركيا حاليًا.

لا يحتاج كل صداع إلى MRI. يحدد الطبيب الحاجة إلى التصوير من خلال نمط الألم، مدته، الفحص العصبي والعلامات المصاحبة.

وتزداد أهمية التقييم عندما يتغير نمط الصداع بوضوح أو يصاحبه ضعف أو تغير في الوعي أو أعراض عصبية جديدة.

اضطرابات الحركة والتوازن

قد يراجع الطفل طبيب الأعصاب بسبب رعشة أو حركة لاإرادية أو خلل في التوتر العضلي أو مشكلة متكررة في التوازن والمشي.

يبدأ التقييم بملاحظة نوع الحركة ومتى تظهر وما إذا كانت مستمرة أو متقطعة، ثم تحديد ما إذا كان مصدرها الدماغ أو الأعصاب أو العضلات أو سبب آخر.

وتظهر اضطرابات التوازن والتشنج العضلي ضمن مجالات اهتمام Pediatric Neurology في بعض صفحات الأطباء الرسمية الحالية.

الأمراض الوراثية والاستقلابية العصبية

بعض أمراض الأعصاب التي تبدأ في الطفولة تكون مرتبطة بتغير وراثي أو اضطراب استقلابي، خصوصًا عندما توجد أعراض متعددة أو تاريخ عائلي أو تراجع في التطور.

في هذه الحالات قد يعمل طبيب أعصاب الأطفال بالتعاون مع الوراثة الطبية و أمراض الاستقلاب والمختبر لاختيار الاختبارات المناسبة.

ولا يكون الاختبار الجيني نفسه هو نقطة البداية دائمًا؛ فالفحص السريري وطبيعة الأعراض يساعدان على تحديد نوع الاختبار الأكثر فائدة.

المتابعة العصبية للأطفال الخدج وعاليي الخطورة

قد يحتاج الطفل المولود قبل موعده أو الذي مر بمشكلة صحية مهمة خلال الفترة المحيطة بالولادة إلى متابعة تطوره العصبي خلال السنوات الأولى.

يراقب الطبيب اكتساب المهارات، التوتر العضلي، الحركة ومحيط الرأس عند الحاجة، ويحاول اكتشاف التأخر أو الاضطراب الحركي مبكرًا.

وتظهر متابعة الرضع عاليي الخطورة ضمن مجالات عمل اختصاصيي أعصاب أطفال حاليين في مستشفيات Medical Park.

كيف يبدأ تشخيص الطفل؟

لا يبدأ تقييم الطفل بإجراء MRI أو EEG بصورة تلقائية. البداية الأهم هي القصة المرضية والفحص العصبي.

  • يسأل الطبيب عن الحمل والولادة، عمر الحمل عند الولادة، التطور الحركي واللغوي، الأمراض السابقة، الأدوية والتاريخ العائلي. وفي حالة النوبات يهتم أيضًا بما حدث قبل النوبة وأثناءها وبعدها.
  • بعد ذلك يراجع الطبيب القوة العضلية وردود الأفعال والتوازن والحركة والتنسيق، وقد يقيم محيط الرأس والنمو وفق عمر الطفل.

توضح معلومات MedlinePlus الخاصة بصرع الأطفال أن التقييم يبدأ بتاريخ طبي وعائلي مفصل ووصف النوبة والفحص العصبي، ثم تُحدد الفحوص المطلوبة بناءً على النتائج.

فحوص طب أعصاب الأطفال

تخطيط الدماغ EEG

يسجل EEG النشاط الكهربائي للدماغ عبر أقطاب توضع على فروة الرأس، ويستخدم بصورة خاصة ضمن تقييم النوبات والصرع.

بحسب موقع NIH فإنه يمكن أن يساعد التخطيط في اكتشاف أنماط كهربائية غير طبيعية أو إعطاء معلومات عن المنطقة التي قد تبدأ منها بعض النوبات، لكنه لا يُقرأ بمعزل عن وصف النوبة والفحص السريري.

وفي بعض الحالات قد يحتاج الطبيب إلى تخطيط أثناء النوم أو تسجيل أطول بدل EEG قصير.

Video EEG

يجمع Video EEG بين تسجيل النشاط الكهربائي للدماغ وتصوير الطفل بالفيديو خلال الفترة نفسها.

يكون مفيدًا عندما يحتاج الفريق إلى تسجيل الحدث نفسه ومقارنة ما يظهر على الفيديو بالنشاط الكهربائي في الدماغ، خصوصًا في تقييم بعض النوبات المتكررة أو الحالات المعقدة.

وتذكر MedlinePlus أن مراقبة الطفل داخل المستشفى بالفيديو مع تسجيل نشاط الدماغ يمكن أن تستخدم في تشخيص الصرع أو التخطيط لبعض حالات جراحة الصرع.

تصوير الدماغ بالرنين المغناطيسي MRI

يعطي MRI صورًا تفصيلية لبنية الدماغ، وقد يطلبه الطبيب عندما يحتاج إلى البحث عن سبب بنيوي للأعراض العصبية أو النوبات.

لكن ليس كل طفل لديه تشنج أو صداع يحتاج إلى MRI؛ يعتمد القرار على نوع الأعراض والفحص وعمر الطفل والتشخيص المتوقع.

وفي بعض أنواع الصرع قد يكون التصوير جزءًا مهمًا من تقييم السبب أو التخطيط للعلاج.

تخطيط الأعصاب والعضلات EMG

يُستخدم EMG ودراسات توصيل الأعصاب عند الاشتباه بمشكلة تؤثر في العضلات أو الأعصاب الطرفية أو الاتصال العصبي العضلي.

ولا يكون الفحص مناسبًا لكل طفل يعاني من ضعف؛ فقد يقود نمط الضعف والفحص السريري إلى اختبارات مختلفة.

الاختبارات الوراثية

قد تساعد الفحوص الجينية في بعض حالات الصرع المبكر أو التأخر النمائي أو الأمراض العصبية العضلية أو المتلازمات العصبية النادرة.

ويختار الطبيب نوع الاختبار بناءً على الصورة السريرية بدل طلب تحليل شامل دون توجيه، وقد يحتاج إلى تعاون اختصاصي الوراثة لتفسير النتيجة.

التحاليل الاستقلابية والمخبرية

يمكن أن تطلب تحاليل دم أو بول أو اختبارات أكثر تخصصًا عند الاشتباه باضطراب استقلابي أو مشكلة تؤثر في العضلات أو الجهاز العصبي.

وتؤكد المصادر الطبية الرسمية أن تقييم النوبات قد يشمل فحوصًا مخبرية أو وراثية أو اختبارات للأمراض الاستقلابية بحسب السبب المشتبه به.

البزل القطني

البزل القطني ليس فحصًا روتينيًا لجميع الأطفال الذين يراجعون قسم الأعصاب.

يُطلب في حالات محددة عندما يحتاج الطبيب إلى تحليل السائل الدماغي الشوكي، مثل الاشتباه ببعض الالتهابات أو الأمراض العصبية التي تتطلب هذا النوع من الفحص.

ماذا يعني EEG طبيعي أو غير طبيعي؟

النتيجة الطبيعية في تخطيط الدماغ لا تعني بالضرورة أن الطفل لم تحدث لديه نوبة. فقد يكون نشاط الدماغ طبيعيًا وقت التسجيل أو بين النوبات. وتذكر MedlinePlus صراحة أن EEG الطبيعي لا يعني أن النوبة لم تحدث.

وفي الاتجاه الآخر، لا ينبغي تفسير كل تغير في EEG على أنه تشخيص نهائي للصرع دون الرجوع إلى طبيب الأعصاب والقصة السريرية.

لهذا قد يطلب الطبيب في بعض الحالات إعادة EEG أو إجراء تخطيط أثناء النوم أو Video EEG للحصول على معلومات إضافية.

علاج الأمراض العصبية عند الأطفال

العلاج يختلف جذريًا من تشخيص إلى آخر. فلا توجد خطة واحدة تسمى «علاج أعصاب الأطفال».

العلاج الدوائي

قد تستخدم الأدوية للسيطرة على نوبات الصرع أو لعلاج بعض أنواع الصداع أو اضطرابات الحركة وغيرها من الحالات.

وفي الصرع يختار الطبيب الدواء بحسب نوع النوبة ومتلازمة الصرع وعمر الطفل وخصائص الحالة، وقد يحتاج إلى تعديل الجرعة خلال المتابعة.

ولا ينبغي إيقاف أدوية النوبات أو تعديلها من دون الرجوع إلى الطبيب.

الحمية الكيتونية

قد تدخل الحمية الكيتونية ضمن الخيارات لبعض الأطفال المصابين بأنواع معينة من الصرع الذي يصعب التحكم فيه بالأدوية.

لكنها ليست حمية منزلية عادية لإنقاص الكربوهيدرات؛ تحتاج إلى فريق طبي وتغذوي ومتابعة منظمة، لأن تركيب الغذاء ومراقبة الطفل جزء من العلاج.

العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل

يُعد التأهيل جزءًا مهمًا من الخطة لدى الأطفال الذين يعانون من الشلل الدماغي أو اضطرابات الحركة أو بعض الأمراض العصبية العضلية.

يركز البرنامج على الحركة والوظيفة والاستقلالية بقدر الإمكان، وقد يتغير مع نمو الطفل واحتياجاته.

علاج النطق والبلع

بعض الأمراض العصبية تؤثر في الكلام أو التحكم بعضلات الفم والبلع.

عند وجود هذه المشكلات، قد يعمل طبيب الأعصاب مع اختصاصي النطق والبلع ضمن خطة واحدة بدل التعامل مع العرض بصورة منفصلة.

التشنج العضلي

يمكن أن يحتاج الطفل المصاب بزيادة واضحة في التوتر العضلي إلى مزيج من العلاج الطبيعي والأدوية أو إجراءات أخرى.

يعتمد الاختيار على شدة التشنج والعضلات المتأثرة وقدرة الطفل على الحركة، ويحتاج أحيانًا إلى تعاون بين أعصاب الأطفال والتأهيل والعظام.

الصرع المقاوم للعلاج عند الأطفال

عندما تستمر النوبات رغم العلاج المناسب، لا تكون الخطوة التالية هي إضافة أدوية بصورة عشوائية. يحتاج الطفل إلى إعادة تقييم نوع النوبات وتشخيص الصرع والأدوية والجرعات المستخدمة.

قد تشمل عملية التقييم Video EEG وتصوير MRI متخصصًا ومراجعة فريق للصرع، خصوصًا عندما يكون هناك احتمال لوجود بؤرة يمكن علاجها بطريقة مختلفة.

وتظهر حالات الصرع المقاوم للعلاج و Vagal Nerve Stimulation – VNS ضمن مجالات خبرة بعض اختصاصيي Pediatric Neurology الحاليين في Medical Park.

قد تتضمن الخيارات وفق الحالة تعديل الأدوية، الحمية الكيتونية، تحفيز العصب المبهم أو تقييم جراحة الصرع. ولا يكون أي من هذه الخيارات مناسبًا لكل طفل.

ما الفرق بين طب أعصاب الأطفال وجراحة أعصاب الأطفال؟

طب أعصاب الأطفال جراحة أعصاب الأطفال
تخصص طبي غير جراحي أساسًا تخصص جراحي
يتابع الصرع والتشنجات والتطور والصداع واضطرابات الحركة والأمراض العصبية العضلية يعالج الأمراض التي تتطلب تدخلًا جراحيًا في الدماغ أو العمود الفقري والجهاز العصبي
يستخدم الفحص العصبي وEEG وMRI والفحوص المخبرية لتحديد التشخيص يستخدم الجراحة وتقنيات جراحة الأعصاب عندما تكون مطلوبة
يدير العلاج الدوائي والمتابعة العصبية يتدخل في حالات مثل أورام الدماغ والاستسقاء وبعض التشوهات وجراحات الصرع المختارة
يحوّل الطفل إلى جراح الأعصاب عند الحاجة يعمل بالتنسيق مع طبيب أعصاب الأطفال

متى يحتاج الطفل إلى فريق متعدد التخصصات؟

بعض الأمراض العصبية لا يمكن إدارتها بكفاءة من خلال تخصص واحد فقط حيث أن:

  • الطفل المصاب بالشلل الدماغي قد يحتاج إلى طبيب أعصاب مع العلاج الطبيعي والتأهيل والعظام.
  • بينما قد يحتاج الطفل المصاب بصرع مقاوم إلى طبيب أعصاب متخصص بالصرع وأشعة عصبية وجراح أعصاب إذا طُرح العلاج الجراحي.
  • وفي الأمراض العصبية العضلية قد يدخل اختصاص الوراثة وإعادة التأهيل وأمراض الصدر للأطفال ضمن الفريق، خصوصًا إذا أثّر المرض في التنفس أو الحركة.
  • أما حالات التأخر النمائي فقد تحتاج إلى أعصاب الأطفال والتقييم التطوري والنطق والتأهيل أو الصحة النفسية بحسب طبيعة المشكلة.

ماذا ترسل لطبيب أعصاب الأطفال قبل السفر؟

للحصول على تقييم أكثر فائدة، تختلف المستندات المطلوبة حسب المشكلة.

حالة الطفل المستندات المفيدة
نوبات أو صرع فيديو للنوبة إن توفر، EEG، Video EEG السابق، MRI، قائمة الأدوية والجرعات وتقارير الطوارئ
تأخر نمائي تقرير طبيب الأطفال، تقييم التطور، MRI أو التحاليل السابقة، فحوص الوراثة وتقارير العلاج الطبيعي والنطق
ضعف عضلي تحاليل CK، EMG، الاختبارات الوراثية، تقييم الحركة وتقارير التنفس عند وجود مشكلة
شلل دماغي MRI، التقارير العصبية، برنامج التأهيل الحالي، تقارير العظام وقائمة الأدوية
صداع متكرر وصف نمط الصداع، MRI السابق إن وجد، الأدوية المستخدمة وتقارير الفحص السابقة

وفي حالة النوبات، قد يكون فيديو قصير للحادثة مفيدًا للطبيب إذا أمكن تصويره بأمان، لأنه يساعد على فهم شكل الحدث بجانب التقارير المكتوبة.

تكلفة تشخيص وعلاج أعصاب الأطفال في تركيا

لا توجد تكلفة موحدة لعلاج أعصاب الأطفال، لأن طفلًا يحتاج إلى استشارة وفحص فقط يختلف تمامًا عن طفل يحتاج إلى Video EEG أو MRI أو فحوص جينية أو متابعة متعددة التخصصات.

يتأثر السعر ب:

  • نوع الاستشارة
  • الفحوص المطلوبة
  • مدة مراقبة EEG
  • الحاجة إلى التخدير أثناء MRI في بعض الأطفال
  • الاختبارات الوراثية
  • العلاج الدوائي وبرامج التأهيل.

ولهذا يكون من الأفضل مراجعة الملف أولًا وتحديد الفحوص الضرورية قبل طلب عرض التكلفة، بدل شراء باقة فحوص واسعة قد لا يحتاج إليها الطفل.

رحلة الطفل للعلاج والتشخيص في تركيا

تبدأ الرحلة قبل السفر بتنظيم الملف الطبي وتحديد السؤال الأساسي:هل المشكلة نوبات، تأخرًا نمائيًا، ضعفًا عضليًا أم اضطرابًا آخر؟”

بعد اختيار طبيب أعصاب الأطفال المناسب يراجع الطبيب الفحوص الموجودة ويحدد ما ينقص منها. ثم يتم الفحص السريري في الموعد، وإجراء الاختبارات المطلوبة، ومناقشة النتائج والخطة مع الأسرة.

لا يبدأ التشخيص بإجراء أكبر عدد ممكن من الفحوص، بل بفهم الأعراض ومسار نمو الطفل والفحوص التي أُجريت بالفعل، ثم تحديد ما يحتاج إليه الطبيب للوصول إلى تشخيص أوضح.

وقد تكون النتيجة علاجًا دوائيًا أو تعديل علاج سابق، أو إحالة إلى الوراثة أو التأهيل أو جراحة الأعصاب أو تخصص آخر.

يمكن إرسال التقارير ونتائج EEG وMRI وEMG والفحوص الوراثية إلى فريق طبيبك Healthcare لتوجيه الملف إلى طبيب أعصاب الأطفال والمركز المناسب في تركيا قبل ترتيب السفر.

الأسئلة الشائعة

ما هو طب أعصاب الأطفال؟

هو تخصص يهتم بأمراض الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات لدى الأطفال، ويشمل حالات مثل الصرع والشلل الدماغي واضطرابات التطور والأمراض العضلية.

متى يحتاج الطفل إلى طبيب أعصاب؟

عندما توجد أعراض مثل النوبات المتكررة، تأخر التطور الحركي، فقدان مهارات، ضعف العضلات، اضطرابات المشي والحركة أو الصداع المتكرر المصحوب بعلامات تستدعي تقييمًا عصبيًا.

هل كل تشنج عند الطفل يعني الصرع؟

لا. توجد أسباب مختلفة للنوبات، ومنها الحمى لدى الأطفال الصغار. وتؤكد NINDS أن النوبة الحرارية لا تعني بحد ذاتها أن الطفل مصاب بالصرع.

متى يحتاج الطفل إلى EEG؟

يستخدم EEG بصورة خاصة عند تقييم النوبات أو الاشتباه بالصرع، ويحدد طبيب الأعصاب نوع التخطيط ومدته بحسب الحالة.

هل EEG الطبيعي ينفي الصرع؟

لا. يمكن أن يكون النشاط الكهربائي طبيعيًا وقت التخطيط أو بين النوبات، ولذلك لا تُستخدم نتيجة EEG وحدها لاستبعاد حدوث نوبة.

هل يحتاج كل طفل متأخر في الكلام إلى طبيب أعصاب؟

ليس بالضرورة. قد يكون تأخر الكلام مرتبطًا بعوامل مختلفة، لكن تقييم الأعصاب يصبح أكثر أهمية عندما توجد علامات أخرى مثل التأخر الحركي أو فقدان المهارات أو النوبات أو ضعف العضلات.

هل يعالج طبيب أعصاب الأطفال الشلل الدماغي؟

نعم، يدخل الشلل الدماغي ضمن الحالات التي يتابعها طب أعصاب الأطفال، وغالبًا تكون الرعاية مشتركة مع التأهيل والعلاج الطبيعي وتخصصات أخرى.

متى يحتاج الطفل إلى MRI للدماغ؟

يعتمد ذلك على الأعراض والفحص والتشخيص المشتبه به. قد يستخدم MRI للبحث عن سبب بنيوي للنوبات أو أعراض عصبية أخرى، لكنه ليس ضروريًا لكل طفل يراجع قسم الأعصاب.

ما هو Video EEG؟

هو تسجيل متزامن لنشاط الدماغ الكهربائي وصورة فيديو للمريض، ويمكن استخدامه لتسجيل الأحداث ومقارنتها بتغيرات EEG في حالات مختارة.

كيف يتم تقييم الصرع المقاوم للأدوية؟

تُراجع النوبات والتشخيص والأدوية المستخدمة، وقد يحتاج الطفل إلى Video EEG وتصوير متخصص وتقييم فريق للصرع قبل مناقشة خيارات أخرى مثل الحمية الكيتونية أو VNS أو الجراحة في الحالات المناسبة.

ما التقارير المطلوبة قبل السفر؟

تختلف حسب الحالة، لكن من المفيد إرسال التقارير العصبية السابقة وEEG وMRI والأدوية والفحوص الجينية أو EMG إن وجدت، مع فيديو للنوبات عندما يكون ذلك متاحًا وآمنًا.

كيف تُحدد تكلفة علاج أعصاب الأطفال في تركيا؟

بعد مراجعة الملف وتحديد الطبيب والفحوص المطلوبة، لأن التكلفة تختلف بين الاستشارة البسيطة والحالات التي تحتاج إلى EEG طويل أو MRI أو فحوص وراثية أو برنامج تأهيل.

الأطباء الاختصاصيون

الدكتورة إليف أكار أرسلان اخصائية طب الاعصاب لدى الاطفال في ميديكال بارك اسطنبول
الأستاذ المشارك الدكتورة إليف أكار أرسلان